激光三要素在治疗色素性皮肤病中的作用

当皮肤中黑色素异常增多时,积聚在一起就会形成色素性皮肤问题。而针对这种皮肤问题,激光医疗美容是最安全有效的治疗方法。

色斑去除原理

利用激光治疗色素性皮肤问题,主要利用激光的选择性光热效应(皮秒激光还存在光机械效应)。通过选择不同波长、脉宽和能量密度的激光,靶向治疗,在不损伤周围正常组织的情况下,定向爆破多余的黑色素颗粒,达到治疗的效果。
这里涉及到激光的三个基本要素:波长、脉宽和能量密度,三者在治疗过程中发挥的作用不一,却共同作用产生最后的治疗效果。今天我们就来说说在激光治疗过程中三要素发挥的作用分别是什么。
第一,波长靶向作用于色素颗粒。皮肤中黑色素、血红蛋白和水分对不同波长激光的吸收率不同。利用皮肤中各物质对光的选择性吸收,选择合适波长的激光,就能定向作用于皮肤中积聚的黑色素,靶向治疗。

激光波长对比

目前医疗美容领域内针对色素性皮肤疾病的主流激光波长包括532nm、694nm、755nm以及1064nm,这几种波长在应对色素性皮肤问题,针对皮肤中色颗粒的效果明显优于其他波长。
决定激光波长是否适合治疗色素性皮肤问题,主要要考虑到三方面的因素。
1.黑色素吸收率高。
激光应对色素性皮肤问题,主要针对的就是皮肤中色素颗粒,只有合适波长的激光被黑色素吸收率高,激光能量才能作用到对应的靶组织上,使色素颗粒爆破,从而达到缓解色素性皮肤问题的效果。

黑色素效应

所以黑色素吸收效率越高,激光治疗产生的效果就会越明显,而以上四种波长的激光,在黑色素吸收方面,虽各有差异,但是效果却都是相对不错的。
2.皮肤中其他组织吸收率相对较低。
治疗色素性皮肤问题时,皮肤中的其他组织如血液、血红蛋白、水分都不是应该作用到的靶细胞,而如果这部分组织吸收过多的能量的话,必然会产生各种副作用。
所以激光能像想要靶向作用到皮肤中的色素颗粒,在保证较高的色素吸收率的同时,还要减少其他正常组织的吸收状况,这样才能避免激光能量影响到其他组织,提升治疗的安全性,减少出现色沉、瘢痕等副作用。
3.激光能量穿透深度。

穿透深度

如果治疗能量可以精准作用色素颗粒,但是没有足够的穿透深度,那么必然导致激光只能去除浅表层的色素性皮肤问题,而无法解决真皮层等较深的色素颗粒引起的皮肤问题。
在以上4中波长的激光中,除532nm波长主要应对表皮层中的色素颗粒,其他几个波长激光都可以直达皮肤真皮层,作用较深的色素颗粒,缓解真皮层色素性皮肤症状。
第二,脉宽限制损伤。利用激光治疗色素性皮肤病,主要依靠激光的光热效应。脉宽小于或等于靶组织冷却所需要的时间时,可减少过多的能量射入带来的副作用,减少对周围正常组织的影响。

脉宽

激光美容技术发展至今,脉宽已经达到皮秒级别。相对传统纳秒激光,皮秒激光可以产生更强大的光机械效应,将色素颗粒爆破得更加细碎,同时带来的损伤也更小。
调Q激光和皮秒激光,纳秒级脉宽和皮秒级脉宽的对抗

激光设备
相对于调Q激光来说,皮秒激光产生和应用的时间相对较短,但是不论是治疗效果还是受专家青睐程度都相对较高,而这其中缘由除皮秒激光技术更新更先进之外,皮秒级脉宽也是主要原因。
光热效应,激光分解爆破色素颗粒,光热效应是产生效果的主要反应之一,激光能量作用到色素颗粒上转化热能可以导致色素颗粒分解爆破,皮秒激光和调Q激光在光热效应上的区别主要体现在:

光热效应

皮秒级脉宽激光作用到靶组织上单次作用的时间更短,产生的热量更不容易扩散都周围正常组织,从而安全性更高。
光机械效应,相对于调Q激光的光热效应在治疗中占主导作用,皮秒激光爆破色素颗粒更多的是利用光机械效应。
由于皮秒激光的脉宽极短,作用到色素颗粒上时会产生极强的机械力,这种机械力会导致色素颗粒爆破,从而减少了因热量产生副作用的可能性。

激光对比

因而,脉宽的大小对于激光祛斑的安全性至关重要,尤其是当脉宽达到皮秒级别后,治疗色素性皮肤问题时,产生副作用的概率更低,效果也更加优秀。
第三,能量密度决定治疗效果。激光能量密度越大,光热效应越强,靶组织达到的瞬间温度也就越高,热累积也越显著。靶组织达到治疗温度时,激光治疗才能产生效果。

能量原理

一般情况下能量越大,作用到靶组织上产生的热量就会越多,相应的穿透深度、损伤程度、疼痛感也就越强,治疗结果就会越发明显,但需要注意的是能量越高,产生副作用可能性就会增大。因而能量密度并非是越强越好,只有合适的能量密度调整,才能达到最合适的治疗效果。相反如果能量过高或者过低,都会产生副作用。
激光应对色素性皮肤问题效果显著,安全性高,因而备受爱美人士的欢迎和青睐,但是并非所有人都适合接受激光应对色素性皮肤问题,这和激光靶向作用色素颗粒有关,尤其是对于肤色较深的人群来说,不适合接受激光应对色素性皮肤问题。

深肤色

由于激光治疗色素性皮肤问题时,激光能量主要作用皮肤中的色素颗粒,由于色素颗粒对激光能量的吸收,从而可以转化为热量,分解爆破色素颗粒,达到相应的治疗效果。
如果肌肤颜色过深,皮肤中的色素颗粒积聚较多,激光治疗室吸收的能量就会相对增多,产生过多的热量,灼伤肌肤,容易引发色素沉着、瘢痕、水疱等副作用。此外,激光能量会破坏皮肤中的色素颗粒,而肤色较深的皮肤中色素颗粒较多,激光很难控制作用对象和程度,很容易导致色脱问题。
由激光的三要素在治疗色素性皮肤问题过程中的分工及共同作用原理可知,激光医疗美容是目前市场中应对色素性皮肤问题的最安全、最佳方案,尤其是调Q激光和皮秒激光的问世,更是成为了广大爱美人士拥有无斑肌肤的福音。

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